“Nuestros genes, nuestra historia personal, nuestra química cerebral, nuestras experiencias de vida y las modificaciones epigenéticas que de ellas derivan… permiten ir tejiendo y modificando los circuitos neuronales que no explican nuestra manera habitual de reaccionar”.
m. boom
¿Qué es la Psicoterapia Neurofuncional?
El avance de la neurociencia y de la tecnología de imagen ha puesto a nuestro alcance información muy interesante acerca del funcionamiento cerebral y de los procesos de neuroplasticidad.1,2
Desde hace mucho tiempo el proceso emocional ha atrapado nuestro interés. 3
A partir de que se intentó una comprensión más sistemática de las emociones, hemos utilizado las herramientas con las que se ha contado en los distintos momentos de la historia.4–6
Inicialmente las estudiamos a través de observaciones clínicas o de registros conductuales.7 Posteriormente con técnicas experimentales cada vez más complejas y sofisticadas. 8–10
En éstas últimas décadas, el fenómeno emocional ha provocado un creciente interés entre los neurocientíficos6 y las ciencias biológicas,11,12 lo que ha provocado que se hayan integrado a su estudio técnicas de imagen,13,14 así como neurofisiológicas y descubrimientos del campo de la biología molecular15, de la genética16 y de la epigenética1,17.
El padecimiento emocional se estudia ahora desde múltiples perspectivas, tratando de entender su naturaleza neurofuncional18, neuroquímica,19 genética20 y psicológica21; identificando el enorme papel de la experiencia emocional temprana22 y la complejidad de la interacción entre estos factores.23
Se ha roto para siempre la dicotomía entre lo biológico y lo ambiental sabiendo que forman un entretejido que interacciona dinámicamente a través de mecanismos epigenéticos.24–26
La Psicoterapia Neurofuncional busca proponer un modelo de intervención que se apoye precisamente en la integración de estos campos de conocimiento, estableciendo puentes entre las distintas aproximaciones conceptuales que explican la salud y la enfermedad mental.
Este modelo psicoterapéutico justifica cuando y por qué utilizar una técnica y no otra, dentro de las innumerables y valiosas herramientas desarrolladas por las distintas escuelas. Para ello se basa en principios del neurofuncionamiento emocional, de ahí su nombre.
¿Y cómo puede establecerse este diálogo?
Iremos desarrollando estos puntos de contacto, integrando las distintas perspectivas que pueden explicar un mismo fenómeno, poniéndolas a dialogar.
El viaje no es corto, pero si poblado de hermosos paisajes, integrados por las aportaciones de valiosos teóricos, provenientes de distintos tiempos y diversas disciplinas, que han trabajado en torno a este complejo fenómeno emocional.
Ponerlos a “dialogar” es un regalo de este momento histórico por la posibilidad que nos abre la basta información al alcance de una computadora… pero principalmente es una posibilidad que se abre por la maravillosa capacidad integrativa de nuestra mente.
Este diálogo permite establecer un modelo de intervención, fundamentado y progresivo.
En los siguientes capítulos iremos desarrollando este modelo; primero estableciendo el apoyo interdisciplinario teórico que lo sustenta, para posteriormente desarrollar los momentos de intervención y las técnicas específicas psicoterapéuticas aplicables en cada uno de estos momentos.
Bibliografía
1. Radley JJ, Kabbaj M, Jacobson L, Heydendael W, Yehuda R, Herman JP. Stress risk factors and stress-related pathology: Neuroplasticity, epigenetics and endophenotypes. Stress. 2011;14(5):481-497. doi:10.3109/10253890.2011.604751
2. Kuhn M, Popovic A, Pezawas L. Neuroplasticity and memory formation in major depressive disorder: An imaging genetics perspective on serotonin and BDNF. Restor Neurol Neurosci. 2014;32(1):25-49. doi:10.3233/RNN-139005
3. Hess U, Thibault P. Darwin and Emotion Expression. American Psychologist. 2009;64(2):120-128. doi:10.1037/a0013386
4. Keltner D, Sauter D, Tracy J, Cowen A. Emotional Expression: Advances in Basic Emotion Theory. J Nonverbal Behav. 2019;43(2):133-160. doi:10.1007/s10919-019-00293-3
5. Panksepp J. Toward a general psychobiological theory of emotions. Behavioral and Brain Sciences. Published online 1982. doi:10.1017/S0140525X00012759
6. Pessoa L. The Emotional Brain. In: Conn PM, ed. Conn’s Translational Neuroscience. Elsevier; 2017:635-656. doi:10.1016/B978-0-12-802381-5.00046-4
7. McLeod SA. Skinner – Operant conditioning. Simply Psychology. Published online 2007.
8. Ruse M. The Archaeology of Mind: Neuroevolutionary Origins of Human Emotions by Jaak Panksepp, Lucy Biven, and Daniel J. Siegel. Q Rev Biol. 2014;89(4):396-396. doi:https://doi.org/10.1086/678639
9. Panksepp J, Panksepp JB. Toward a cross-species understanding of empathy. Trends Neurosci. 2013;36(8):489-496. doi:10.1016/j.tins.2013.04.009
10. Panksepp J. Cross-Species Affective Neuroscience Decoding of the Primal Affective Experiences of Humans and Related Animals. Sirigu A, ed. PLoS One. 2011;6(9):e21236. doi:10.1371/journal.pone.0021236
11. Steimer T. The biology of fear- and anxiety-related behaviors. Dialogues in Clinicak Neuroscience. 2002;4(3):231-249.
12. Sapolsky R. The Trouble with Testosterone and Other Essays on the Biology of the Human Predicament. (Scribner, ed.).; 1998.
13. Ortells J. Aproximaciones actuales al estudio de la imagen mental. Revista de psicología general y aplicada: Revista de la Federación Española de Asociaciones de Psicología. Published online 1997.
14. Amen D. “New directions in the theory, diagnosis and treatment of mental disorders: The use of SPECT imagining in every clinical practice.” In: Koziol, Stout, eds. The Neuropsycholofy of Mental Disorders. ; 1994.
15. Miranda M, Morici JF, Zanoni MB, Bekinschtein P. Brain-Derived Neurotrophic Factor: A Key Molecule for Memory in the Healthy and the Pathological Brain. Front Cell Neurosci. 2019;13:363. doi:10.3389/fncel.2019.00363
16. Rybakowski JK. BDNF gene: functional Val66Met polymorphism in mood disorders and schizophrenia. Pharmacogenomics. 2008;9(11):1589-1593. doi:10.2217/14622416.9.11.1589
17. Weaver ICG, Cervoni N, Champagne FA, et al. Epigenetic programming by maternal behavior. Nat Neurosci. 2004;7(8):847-854. doi:10.1038/nn1276
18. Gosnell SN, Curtis KN, Velasquez K, et al. Habenular connectivity may predict treatment response in depressed psychiatric inpatients. J Affect Disord. 2019;242:211-219. doi:10.1016/j.jad.2018.08.026
19. Pittenger C, Duman RS. Stress, Depression, and Neuroplasticity: A Convergence of Mechanisms. Neuropsychopharmacology. 2008;33:88-109. doi:10.1038/sj.npp.1301574
20. Benes F, Berretta S. GABAergic Interneurons: Implications for Understanding Schizophrenia and Bipolar Disorder. Neuropsychopharmacol. 2001;25(1):1-27. doi:10.1016/S0893-133X(01)00225-1
21. Fonagy P, Target M. Playing with reality: I. Theory of mind and the normal development of psychic reality. Int J Psychoanal. 1996;77(Pt 2):217-233. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8771375
22. Feldman R. The Neurobiology of Human Attachments. Trends Cogn Sci. 2017;21(2):80-99. doi:10.1016/j.tics.2016.11.007
23. Boom M, Aguilar LC. Reparando El Cerebro. Trillas; 2010.
24. Miao Z, Wang Y, Sun Z. The relationships between stress, mental disorders, and epigenetic regulation of BDNF. Int J Mol Sci. 2020;21(4):1375. doi:10.3390/ijms21041375
25. Roth TL, Lubin FD, Funk AJ, Sweatt JD. Lasting Epigenetic Influence of Early-Life Adversity on the BDNF Gene. Biol Psychiatry. 2009;65(9):760-769. doi:10.1016/j.biopsych.2008.11.028
26. McGowan PO, Sasaki A, D’Alessio AC, et al. Epigenetic regulation of the glucocorticoid receptor in human brain associates with childhood abuse. Nat Neurosci. 2009;12(3):342-348. doi:10.1038/nn.2270